Русскоязычный медицинский портал

 

РЕТРАКЦИЯ


87   -

РЕТРАКЦИЯ кровяного сгустка, самопроизвольное отделение сыворотки от сгустка. Отсутствие Р. является одним из феноменов ге-морагического синдрома при Верльгофовой б-ни (см.). Гай ем (Наует), первый отметивший отсутствие Р. при Верльгофовой б-ни, связал его с уменьшением числа тромбоцитов в крови. Ле-

Сур и Панье (Le Sourd, Pagniez) экспериментально пришли к тому же выводу. Однако Ашар и Эйно (Achard, Aynod) получали в своих ■опытах хорошую Р. и при отсутствии бляшек. Гланцман, Опиц и Шобер (Glanzmann, Opitz, Schober) считают. Р. функцией бляшек, но не их количества, а качества. Р. обусловливается по мнению Гланцмана ферментом ретракто-зимом, вырабатывающимся тромбоцитами. Левит и Шульман экспериментально пришли к выводу, что между количеством бляшек и объемом ретрагированной сыворотки существует хотя и неполная, но ясная параллель. Они же указали на необходимость соблюдения точной методики при определении Р., так как иногда Р. зависит от диаметра пробирки, положения ее и, ио данным Рожанского, свойства стенок сосуда. Левит и Шульман предлагают следующую методику: кровь в количестве 5—10 см3 набирается в тщательно промытую и высушенную спиртом и эфиром пробирку диаметром в 1,5—2 см и ставится на сутки при комнатной t°. Через сутки определяется количество ретрагированной сыворотки и отношение ее к объему взятой крови. Это отношение называют индексом ретракции (И. Р.); в норме он равен 0,3—0,5. Надо полагать, что Р. выражает известные физ.-хим. свойства крови, зависящие в нек-рой степени от количества и качества тромбоцитов, от концентрации солей (Эйно, Рожанский) и возможно других моментов. Отсутствие Р. отмечается в подавляющем числе случаев Верльгофовой б-ни, но в литературе имеются единичные наблюдения отсутствия ретракции и при других заболеваниях: плеврите, пневмонии, Брайтовой б-ни (Гайем), диабете, б-ни Банти, лейкемии, tbc (Левит). Феномен Р. имеет диагностическое значение лишь в совокупности с другими симптомами ге-морагического диатеза.

Лит.: Левит С. и Шульман Э., К вопрооу ретракции нровяного сгустка, Клин, мед., 1926, № 4; Рошаноний Н., К методике определения сократимости кровяного сгустна, Изв. Донского Гос. ун-та, кн. 1, 1921; он же, Влияние реакции и минеральных солей на сонратимость кровяного сгустка, Рус. физиология. журнал, т. VIII, вып. 1—2, 1925: Glenzmann

Е., Hereditar hamorrha?ische Thromboasthamie, Jahrb. f. Kiniierheilk,, B. LXXXVIII, H.l—2, 191»; О p i t z H. u. Schober W., Klinische und experimantelle Studien liber die Bedeutung der Blutplattchen fiir die Retraktilitat des Blutkunhflns, ibid., B. CIII, 1923.    H.    Малкова.

    name:
    send
ТАКЖЕ НА dao-med
20c8375253ab3b9108baf5e76ecbf59e 7ddfe06132f3d41f233f89dd8d1d6680