Русскоязычный медицинский портал

 

НОННЕ


117   -

НОННЕ-АПЕЛЬТА РЕАКЦИЯ (М. Nonne, F. Ape It), обработана и предложена в 1907 г. Нонне и Апельтом для качественного определения белковых фракций в спинномозговой жидкости. Состоит из двух фаз г

1-я фаза—о саждение глобулинов-полунасьпценным раствором сернокислого-аммония; 2-я фаза—после фильтрования в подкисленном уксусной к-той фильтрате путем кипячения осаждаются альбумины;

2-я фаза реакции не имеет практического значения и применения, так как альбумины всегда обнаруживаются и в нормальной жидкости, и ныне под Н.-А. р. подразумевают ее 1-ю фазу.—Т е х н и к а: реактив готовится следующим образом: 85,0 Ammo-nii sulfur, puriss. neutr. кипятят в 100 см3 Aqua dest. до прекращения растворения; затем постепенно охлаждают. По охлаждении фильтруют и фильтрат применяют для реакции. Реактив должен быть нейтральным; в случае его окисления (проба на лакмус) к нему прибавляют Liq. Ammon, caust. до нейтральной реакции.—Р е а к ц и я: смешивают в пробирке одинаковые количества спинномозговой жидкости и реактива и через 3 минуты определяют результат, сравнивая смесь с цельной жидкостью при проходящем свете или на темном фоне. Если смесь остается прозрачной, реакция отрицательная (-). В положительных случаях обнаруживаются различные степени изменения прозрачности: следы опалесценции (±), ясная опалесценция ( + ), помутнение (+ +), резкая муть (+ + +). Положительная Н.-А. р. получается при всех формах сифилиса центральн. нервн. системы, при всех менингитах и в меньшей степени при других органических заболеваниях центральной нервной системы. Для этиологического диагноза нервных заболеваний реакция не пригодна.

Видоизменения реакции:

1. Мо дификация Росс-Джо н-с a (Ross-Jones); спинномозговую жидкость (1 см3) переслаивают таким же количеством насыщенного раствора Ammon, sulfur., для чего пипетку с реактивом, плотно зажав отверстие пальцем, опускают на дно пробирки со спинномозговой жидкостью и, осторожно отнимая палец, выпускают реактив, после чего вынимают и пипетку. На границе жидкостей в пат. случаях образуется белое кольцо. Результат отмечается через 3 мин. Реакция этим способом производится также с разведенной спинномозговой жидкостью (в

2, 4, 8 и т. д. раз). Этот способ дает более точные результаты и позволяет диференци-ровать нек-рые заболевания нервной системы. 2. Модификация Кафка (Kafka), заключающаяся в том, что осаждают отдельные фракции глобулинов, для чего применяют различные концентрации Ammon, sulfur.: 50% (все фракции), 40% (псевдоглобулин), 33% (эйглобулин) и 28% (фибрин-глобулин или фибриноген). Реакция ставится в Нислевских пробирках по следующей схеме:

Пробирки

!

Растворы

1

2

3

4

Кон

троль

5 I 6

Цасыщ. раетв. Ammon. Sulfur...........

0,28

0,33

0,4

0,5

Aqua destill. ......

0,22

0,1^

0,1

0,5

Liquor cerebro-spin. . .

0,5

0,6

0,5

0,6

0,6

0,5

Физиол. раствор ....

0,5

После смешивания результат отмечается через 3 мин., затем через 4—5 часов и наконец через 16—24 часа стояния при комнатной t° и после предварительного центрифугирования. Пробирка 4 соответствует 1-й фазе Н.-А. р. Фракционный метод Кафка обнаруживает, что для менингитов наиболее характерны фибрин-глобулины (осаждение 28%), для прогрессивного паралича—эйглобулины (осаждение 33%) и для остальных форм сифилиса нервной системы—псевдоглобулины (осаждение с 40% или с 50%), почему этот метод и приобретает значение при распознавании различных форм невролюеса.

Лит.: N о n n е М. u. Apelt F., tJber frabtio-flierte Eiweissausfailung in der Spinalfliissigkeit von Gesunden, Jjuetikern, funktionell und organisch Ner-venkranken, Archiv Шг Psychiatrie, B. XLIIT, p. 433, 1907.    Д.    Шамбуров.

    name:
    send
ТАКЖЕ НА dao-med
594a018ea3c7822c8c95ba4d3f9619dd 79c688a72a245a293e1cbd415d22ccf5 d66ebaea2df0f7dbe9c84e5b53780510