Русскоязычный медицинский портал

 

НЕНАТ


125   -

НЕНАТ0Р03, заболевание, вызываемое нематодой Necator americanus (Stiles; 1902), принадлежащей к семейству Ankylostomi-dae. Место его локализации—тонкие кишки. От анкилостомы (Ankylostoma duodenale), вызывающей клинически сходное заболевание, N. americanus отличается следующими деталями анат. строения: 1. Ротовая капсула его менее мощна и вооружена в противовес анкилостоме не зубцами, а парой режущих пластинок. 2. Совокупительная бурса самца некатора значительно уже таковой у анкилостомы и имеет форму тюльпана (у анкилостомы форма колокола). 3. Спикулы некатора имеют на конце придатки в форме вязального крючка (у анкилостомы оканчиваются остро). 4. Отверстие вульвы у самой некатора лежит в передней половине тела (у анкилостомы на границе задней и средней трети). 5. Хвостовой конец самки некатора не имеет шилообраз-ного штифтика, имеющегося у самок анкилостомы. Впервые оба эти вида были разграничены в 1902 году Стайлсом (Stiles), который указал, что заболевания, именуемые tropische Chlorose, Gottardtunnelanae-mie, anemie des mineurs, cachexia africana и т. д. (см. Анкилостома), вызываются не только анкилостомой, но и близким ей по анат. строению червем, широко распространенным в CACHI и получившим поэтому название Necator americanus (см. рис.).

Первоисточником Н. повидимому является Центральная Африка, где он был обнаружен у

карликовых племен, живущих совершенно изолированно. Из Африки некатороз был ввезен в САСШ в период оживленной торговли рабами и благодаря подходящим кли-матическ. условиям свил там прочное гнездо. По старым данным Н. распространен в зоне, лежащей между 30° южной и северной широты. В эту зону входят штаты Миссури, Оклагома, Техас, Калифорния. Довольно сильно поражена Мексика и очень сильно Порто-Рико. В Южной Америке Н. распространен во всех тропических и субтропических областях, причем особенно сильно поражен Парагвай. Кроме этого Н. констатирован на целом ряде островов: Суматре,

Яве, Самоа и т. д. У переселенцев из Восточной Азии Гловер (Glover) обнаружил 63% некатороносителей. Степень поражения перечисленных областей анкилостомидами различна: от 60% до 100% населения,причем начистую инвазию Necator americanus падает 80—90% всего числа, а остальные 10—20% относятся к чистой инвазии Ankyl. duodenale и смешанной Ankyl. duod. + Necator am.—Начиная с 1923 г., некатороз регистрируется и на территории СССР, сначала в западной Грузии (Парцванидзе), затем в Абхазии (Блажин; 1925), Аджаристане (Мчед-лидзе; 1925) и Азербайджане (1927). В Абхазии, Аджаристане и Азербайджане при общем поражении анкилостомидами от 40% до 90%, Necator americanus (чистая инвазия) дает от 75% до 95% общего числа анкило-стомид. В западной Грузии, особенно же в Зугдидскоми Сенакском уездах, наблюдает-', ся довольно значительная примесь Ankylo-' stoma duodenale.

Биология Necator americanus и Ankylostoma duodenale и клиника H. и анкилостомоза пока считаются почти идентичными (см. Анкилостома). Отмечается лишь более тяжелое течение анкилостомоза, причем имеют значение бблыпая мощность фиксационного и ранящего аппаратов и большая сопротивляемость противоглистным. Наиболее излюбленное лечебн. средство—смесь СС14 и 01. Chenopo-dii; при однократной даче изгоняют 99,7% Nec. am. и 80,0% Ank. duod. (Soper; 1925). Пропись: CC14—2 объема+ 01. Chenop.— 1 объем, для взрослых 2,5—3.0+40,0 англ. соли в концентрированном растворе. Детям х/18 дозы взрослого на год возраста; лечение повторяют через 10 —12 дней. Абхазский тропическ.институт применяет Thymol

8—10 г pro die для взрослого, 3 дня подряд по 2,0 з через каждый час. После последней дачи через час слабительная соль 30—40 г. Детям 5—7 лет—2,0 г; 7—9 лет—3,0 г;

9—12 лет—4—5 г; 12—15 лет—6,0 г.

Лит.: Блажин А., Работа 1-й Гельминтологической экспедиции Абхазской центр, малярийной станции, Изв. Тропич. ин-та Абхазии, выпуск 1, Сухум, 1927; он ж е, К вопросу об анкилостомидозе в Абхазии, Тропич. медицина, * 1926, № 5; Злро-д о в с к и й П., Анкилостомоз, Баку, 1929; Chandler A., Hookworm disease, L., 1929 (лит.). См. также лит. к ст. Анкилостома.    А.    Блажин.

    name:
    send
ТАКЖЕ НА dao-med
594a018ea3c7822c8c95ba4d3f9619dd 79c688a72a245a293e1cbd415d22ccf5 d66ebaea2df0f7dbe9c84e5b53780510