Русскоязычный медицинский портал

 

НЕВРОФИЕРСМА


102   -

НЕВРОФИЕРСМА (neurofibroma), фиброма нерва; чаще всего наблюдается -в виде плотного беловатого, округлого или веретенообразного, реже—диффузного, цилиндрического утолщения на периферическом нерве, причем микроскопич. исследование открывает; что опухоль состоит из фиброзной соединительной ткани, исходящей из периневрия мало измененного нерва. Реже опухоль исходит из эидоневрия и раздвигает нервные волокна нерва. Н. может возникать в качестве одного опухолевого узла, например на зрительном нерве, на одном из нервов конечности, на спинномозговом корешке и т. д., или же Н. поражают периферическую нервную систему множественно; последнее имеет место при системном заболевании, носящем название «болезнь Рек-лингаузена», или неврофиброматоз (см.).— Н. кожных нервов иногда имеют вид мягких, спешивающихся выступов и называются «кожными моллюсками» (fibroma mollus-cum). Некоторые Н., диффузно распространяющиеся по разветвлениям какого-нибудь нерва, вызывают кроме утолщения и удлинение нервных стволиков, которые располагаются, змеевидно извиваясь, и образуют клубок извитых толстых тяжей; этот вид Н. обозначают как neurofibroma, s. neuroma plexiforme или нем. Rankenfibrom, Ran-kenneurom (от «Ranke» — усики растения); этот тип Н. чаще всего встречается в области верхнего века, на виске, шее, спине и груди.—По вопросу о гистогенезе соединительнотканного разрастания в Н. еще нет полного единогласия. Тогда как большинство анторов обычно указывало, что в основе образования Н. лежит разрастание соединительной ^кани пери-и эидоневрия и что Н. относится к ложным невромам (см. Неврома), Верокей (Verocay) в 1910 году, исходя из своего учения о неврипомах (см.), выступил с мнением, что разрастание в Н. состоит не из соединительной ткани, а из особой волокнистой субстанции неврогенного происхождения; хотя этот взгляд в целом и не приобрел большого количества сторонников, однако многие крупные знатоки вопроса о невромах (Pick u. Bielschowsky, Herxheimer и. Roth) на основании того, что в нек-рых Н. наряду с соединительной тканью находится разрастание.типа невриномы, склонились к мысли, что в основе каждой неврофибромы лежит разрастание Шванновских клеток, т. е. элементов неврогенного происхождения, которое лишь в дальнейшем вытесняется присоединяющимся разрастанием соединительной ткани пери- и эндонев-рия. При таком подходе неврофиброма не может быть отнесена безоговорочно к ложным невромам. К неврофиброме близко Стоят те случаи одиночных и множественных опухолей периферических нервов, в которых разрастание состоит не из фиброзной, а из слизистой, жировой или саркоматозной ткани (невромиксомы, невролипомы, невросаркомы). Весьма вероятно, что происхождение неврофибромы связано с порочным развитием нервов.

Лит. —см. лит. к ст. Невринома. А. Абрикосов.

    name:
    send
ТАКЖЕ НА dao-med
594a018ea3c7822c8c95ba4d3f9619dd 79c688a72a245a293e1cbd415d22ccf5 d66ebaea2df0f7dbe9c84e5b53780510