Русскоязычный медицинский портал

 

ЕВГЕНИКА


250   -

ЕВГЕНИКА (от греч. eu — хорошо и ge-nos — род), по определению ее основателя Гальтона — «дисциплина, изучающая, какие факторы улучшают и какие ухудшают врожденные качества расы». В основе Е. лежит изучение законов наследственности, генетики (см.) человека. Нек-рая часть евге-нистов противополагает евгенику науке об улучшении окружающих условий (евфени-ка, см.). Но при правильном биологическом отношении к вопросу такое противоположение является недопустимым.

В современной биологии различают два фактора, конструирующие живой организм (фенотип): сложную систему сил, образовавшуюся в результате долгих веков постепенного развития организма и закрепленную в виде наследственных потенций (генотип), и систему окружающей среды, из которой организм получает материал для своего индивидуального развития и существования. По сравнению В. Штерна «наследственные силы есть лишь источник света определенного характера и силы; через ряд препятствий — особенностей внешней среды,—уклоняясь, концентрируясь и рассеиваясь, преломляясь вследствие встречи с ними, проходит луч от этого источника, прежде чем образовать реальную личность». Е. — наука о наилучшем выявлении положительных наследственных признаков — будет успешно осуществляться в жизни только тогда, «когда все индивидуумы будут находиться в одинаково благоприятных условиях для проявления этих сил» (Wallace), когда этому проявлению не мешают голод, нужда, плохие жилища, подневольный труд, переутомление. При плохих условиях «гиблечения невритов. В случае травматической этиологии особенно рекомендуется иодо-ио-но-гальванизация. От применения последней получаются очень удовлетворительные результаты при лечении акушерских параличей даже в самом раннем детстве (у детей 1—2 мес.). При ранениях необходимо ставить вопрос о показаниях к оперативному вмешательству и сроке хир. помощи. При консервативном лечении паралича Дюшен-Эрба (тепло, свет, электролечение, массаж) важно правильно оценивать сроки ожидаемого выздоровления, прежде чем давать заключение о невосстановимости функции или необходимости операции.

Лит.: Даркшевич Л., Курс нервных болез ней, т. II, ч. 1, стр. 111—121, М.—Л., 1925; Милицын В., Лечение акушерских параличей иод-иояи-зацией- в раннем детском возрасте, Нов. хир. арх., т. X, кн. 4, № 40, 1926; Муратов В., Руководство к изучению болезней нервной системы, вып. 1, стр. 142—148, Москва, 1917; Cassirer A., Die Duchenne-Erbsche kombinierte SchuiterarmlShmung (H. Oppenlieim, Leiirbucl) der Nervenkrankheiten, B.I,B.,1923); Fo r d Fr., Crothers B. a. Putnam M.f Birth injuries of the central nervous system, Baltimore, 1927; Stransky E., t)ber d. Entbin-dungsiahmungen der oberen Extremit&t beim Kinde, Zentralblatt f. d. Grenzgebiete d. Medizin u. Chirurgie, В. V, 1902.    В.    Хорошко.

нут таланты». Первым и предварительным условием всякой Е. является постановка масс населения в такие условия, при к-рых вследствие неблагоприятных экономических и соц. условий не могли бы погибать положительные задатки, а наоборот,—всем людям представлялась бы возможность развития способностей. Таким образом забота об улучшении внешних условий не только не противоречит евгенике, но является важнейшим условием проведения в жизнь принципов евгеники.

Е.—наука не только биологическая, но и социальная; она не только изучает генетику человека, но стремится также улучшить его наследственные особенности. С евгеникой тесно связано понимание того, чтб есть лучшее, чтб «ценно». Ясно, что разные социальные эпохи, разные классовые установки дадут и разное понимание «ценности». В рамках капиталистического общества ценными считаются особенности господствующего класса капиталистов, и задача Е. в таком случае состоит в создании расы властителей и расы рабов. Ясно, что с точки зрения социалистического общества такое направление Е. является реакционным и что Е., проводимая при диктатуре рабочего класса, должна преследовать иные цели. Задача Е. в социалистическом обществе будет состоять в обеспечении народного хозяйства самым разнообразным человеческим материалом, в учете всего генотипического запаса (генофонда) страны и в наилучшем использовании всех творческих способностей населения. В современной Е. существует также и два биол. направления. Из них одно стремится к восстановлению «чистой» идеальной расы (Stammrasse), к культивированию «высокого, с большим черепом, с фронтальной долихоцефалией и светлой пигментацией» человека, т. е. человека чистой североевропейской расы (белокурого, голубоглазого), к-рый «есть единственный совершенный представитель человеческого рода и высший продукт человеческого развития» (Гобино, Вольтман, Чемберлен, Мадиссон-Грант, Гюнтер и др.). Другое направление имеет целью поддержание и развитие всех положительных вариаций человеческого рода и закрепление среди исторически сложившихся смешанных рас признаков всех наиболее одаренных в разных отношениях родов. Ясно, что из этих биол. направлений первое с его стремлением к «сверхчеловеку» (а по существу идеализирующее тип империалиста-колонизатора) является явно реакционным и насквозь буржуазным. Между тем Е. капиталистических стран идет именно по этому первому пути. Почти, все видные евгенисты Америки, Германии, Англии (Ленц, Грубер, Шальмейер, Рюдин, Грант, Гальтон и др.) в той или иной степени являются сторонниками реакционнейшей теории об обусловленности классового деления общества естественным отбором. Высшие по имущественному положению классы соответствуют высшим биол. типам человечества, отобравшимся в командующую верхушку благодаря положительным, наследственно закрепляемым качествам: уму, одаренности, энергии и т. п. Именно это реакционное направление виднейших представителей Е. ведет к конфликту между Е. и соц. гигиеной. Реакционные евгенисты выдвигают на первый план устранение всего, что препятствует естественному отбору в человеческом обществе, и высказываются против соц.-гиг. мероприятий (охрана материнства и младенчества, борьба с tbc и даже с острыми инфекциями) как контраселекции и выдвигают вместо социальной гигиены с е-лективную гигиену, гигиену для избранных, для генотипически благонадежных групп и следовательно для имущих слоев (высшее и среднее чиновничество, зажиточное крестьянство и т. д.). В действительности необходимость Е. вытекает не из реакционных стремлений к «сверхчеловеку», а основана между прочим на том, что эконо-мич. условия настоящей эпохи, требуя плановости в использовании всех материальных и интелектуальных ресурсов, требуют в то же время рационализации в размножении человечества, рационального использования всех способностей населения. И здесь Октябрьская революция совершила величайший переворот, расширив для отбора человеческое поле: она впервые вовлекла в культурное творчество широчайшие пролетарские и крестьянские массы и создала возможность отбора не только из «верхних десяти тысяч», но и из «нижних миллионов», возможность действительного использования ценного генотипического запаса в с е-г о населения.

Е. как наука возникла в 1904 г., когда Гальтон впервые б. или м. точно формулировал ее основные научные положения в докладе Лондонскому социологическому обществу под заглавием: «Евгеника, ее определение, задачи и цели». Но, как всякая жизненная идея, мысль об улучшении потомства, евгеника существовала с древнейших времен: в Спарте все дети, родившиеся слабыми, уничтожались; Семирамида приказала кастрировать всех слабых и больных мужчин; у многих диких племен перед женитьбой требовался искус в храбрости и выносливости; Платон мечтал о контроле государства над деторождением, позже о том же мечтал и монах-еретик Кампанелла и утопист-социалист Томас Mop (Thomas More, Morus). Однако, научное развитие евгеники стало возможным лишь в связи с научным изучением наследственности. Основанная Гальтоном и развитая Пирсоном статистическая (биометрическая) школа изучения наследственности думала найти ее законы, исходя из изучения средних величин и вариаций признаков в населении, но генетика стала бурно развиваться лишь с применением законов Менделя и учения Иогаисе-на о чистых линиях; вместе с генетикой крепло и евгеническое движение.

Главнейшей научной задачей современной Е. является изучение наследственности человека. Для этой цели в наст, время основан ряд научно-исследовательск. ин-тов: Евгеническая лаборатория в Лондоне, основанная Гальтоном (Francis Galton Laboratory for National Eugenics), специальное отделение (Eugenics record office) при Department of Genetics Института Карнеги (Лонг-Айланд в штате Нью Иорк; директор Ч. Девенпорт), Шведский государственный ин-т расовой биологии в Упсале (Statens Institut for Rasbiologi; директор Б. Лундборг) и наконец основанный в 1927 г. в Берлине Исследовательский ин-т антропологии, наследственности человека и евгеники, во главе к-рого стоит Э. Фишер. В РСФСР при Ин-те экспериментальной биологии НКЗдрава (директор Н. К. Кольцов) имеется евгеническое отделение, при Академии наук СССР с 1921 г. имеется Бюро по генетике и евгенике (Ю. А. Филипченко), в Киеве А. А. Крон-товским организовано Бюро по изучению наследственности человека. Кроме того изучение наследственности человека и Е. ведется большим числом биол. и клин, лабораторий как в Америке (Джонсон, Перл, Стоккард, Кастль и др.) и Европе (Ленц, Зоммер, Рюдин, Гофман, Бауер и др.), так и в СССР (Бунак, Давиденков, Авербах, Юдин и др.). Изучается наследственность человека, в виду невозможности эксперимента, путем собирания генеалогических семейных таблиц (см. Генеалогия). За последнее время большое значение для выяснения генотипической структуры человека и широты модификации отдельных признаков придается изучению близнецов (см. Близнецы). Здесь должны быть отмечены работы Сименса, Фершуера, Ланге, у нас в СССР—Бунака, Соболевой, Юдина.

В виду столь недавнего возникновения Е. практическое проведение евгенических мероприятий в жизнь еще не может быть широким, и главнейшей задачей практической Е. в наст, время является массовая пропаганда научных основ Е. и идеи о необходимости заботиться о здоровьи будущего поколения. Для целей научной пропаганды, а также для научного объединения евгенистов почти во всех странах мира— от Америки до Китая и Индии—учреждены евгенические об-ва: английское Eugenics Education Society, евгеническое отделение при American Genetic Association, Deutsche Gesellschaft fiir Rassenhygiene, Русское евгеническое об-во в Москве (с 1920 г.) с отделениями в Ленинграде, Одессе, Киеве, Саратове. Главнейшие об-ва издают свои журналы. В 1912 г. в Лондоне и в 1921 г. в Нью Йорке состоялись международные евгенические конгрессы и был сформирован постоянный Международный евгенический комитет, в к-рый входят представители 15 стран, в том числе от СССР (Н. К. Кольцов).

Непосредственно практические евгенические мероприятия подразделяют на 1) запретительные, к-рые стремятся к возможному уменьшению размножения отрицательных задатков, 2) созидательные, к-рые всякими путями содействуют размножению биологически ценных индивидуумов, и 3) предупредительные, имеющие в виду создать условия, при к-рых положительные свойства находили бы наилучшие условия для своего проявления. В первое время наибольшее внимание было обращено на з а-претительные мероприятия. Особенно много попыток в этом направлении сделано в С.-А. С. Ш. Здесь в целом ряде штатов были изданы законы, запрещающие под угрозой штрафа и тюрьмы (от 1 мес. до 20 лет) браки с душевнобольными, эпилептиками, слабоумными, алкоголиками, венериками. В Америке же с целью лишения больных и преступников-рецидивистов возможности иметь потомство была введена «стерилизация» их, т. е. операция перерезки семявыводящих протоков у мужчин и туберо- или сальпинготомия у женщин. Впервые эту операцию произвел в 1899 г. в Чикаго Окснер; главными поборниками важности этой операции для Е. являются Шарп в Америке, Рентул в Англии, а за последние годы и многие другие (Бётерс в Германии, Навилль в Бельгии, Петрен в Швеции, М. Волоцкой в СССР). В 1905 г. в штате Пенсильвания впервые были сделаны попытки ввести в закон обязательную стерилизацию преступников-рецидивистов и хронических, неизлечимых душевнобольных, но пальма первенства проведения такого закона принадлежит штату Индиана (1907). К 1 января 1926 г. закон о стерилизации был принят в 23 из 48 североамериканских штатов. Однако число фактически произведенных стерилизаций в Америке сравнительно невелико: всего на 1 января 1928 г. по всем штатам зарегистрировано 8.515 стерилизаций. Помимо неправильной принципиальной установки целый ряд и теоретических соображений говорит против значения стерилизации для евгеники. Центральная ассоциация по психической гигиене в Англии высказалась против законов о стерилизации на следующих основаниях: а) значение стерилизации как евгенически-профи-лактического мероприятия крайне ограничено^. к. главными распространителями б-ней являются рецессивные гетерозиготы, к-рые внешне остаются здоровыми и потому стерилизации не подвергаются; б) производство операции в широких размерах, требуемых существом дела, невозможно (по Лафлину, в С.-А. С. Ш. напр, нужно ежегодно до 1980 г. стерилизовать не менее 400.000 чел.); в) широкое распространение стерилизации может повести к- половой распущенности и распространению вен. б-ней. Из европейских стран фактически стерилизация применялась только в Швейцарии (70 случаев), но и здесь гл. обр. не в евгенических, а лечебных целях у половых психопатов и гл. обр. собственно кастрация, а не стерилизация (из 70 случаев-—31 случай кастрации); в 1923 г. Бётерсом стерилизация применялась в Саксонии (63 стерилизации). В 1928 г. швейцарский кантон Во принял облигаторную стерилизацию для душевнобольных как закон.

Гораздо большее значение, чем стерилизация, имеет для Е. предбрачное освидетельствование брачущихся. Первые попытки законодательного требования такого освидетельствования были проведены в Америке в штате Огайо в 1898 г., в штате Сев. Дакота в 1899 г. и в Вашингтоне в 1909 г., но эти законы вызывали такое противодействие населения, что скоро отменялись. Вообще же следует иметь в виду, что возникновение евгенического движения в С.-А. С. Ш. и первоначальный успех запретительных мероприятий (стерилизация) имели реакционную политическую подоплеку в связи с желанием создать лженаучную теорию, оправдывающую сокращение иммиграции во имя сохранения чистоты американской «расы». Иначе пошло дело с введением предбрачного освидетельствования в Германии. Здесь на первое время, в 1920 году, проведена была законодательно лишь обязательная широкая пропаганда значения здоровья брачущихся супругов для потомства и пользы предбрачного освидетельствования и был открыт ряд специальных консультативных бюро (Eheberatungs-stelle). Затем, в 1926 г., был издан приказ об учреждении гос. консультативных бюро в каждом врачебном округе, и в наст, время Прусский ландтаг обсуждает вопрос об издании закона об обязательном обмене перед браком врачебными свидетельствами, однако без принуждения следовать данным в свидетельстве заключениям. В немецких предбрачных консультациях при первом посещении дается опросный лист о родственниках (составление генеалогии), собирается личный анамнез, берется кровь для реакции Вассермана, производится первоначальное соматическое обследование и, если нужно, пациент посылается к врачам-снециалистам. При втором посещении обсуждается генеалогия, производится подробное исследование. Заключение дается только при третьем посещении. Пациент признается: способным к браку, ограниченно способным, в настоящий момент (временно) неспособным, длительно неспособным. Длительно неспособными признаются страдающие эпилепсией, схизофренией, маниакально-депрессивным психозом, хрон. алкоголизмом, тяжелыми психопатиями, наследственными органическими нервными б-нями, глухонемотой, ге-tinitis pigmentosa, сахарной болезнью и т. д. Ограниченно способными обозначаются лица, к-рые сами здоровы, но у к-рых в роду имеются указанные выше б-ни; для них запрещается брак с родственниками и лицами, у к-рых в родословной есть те же тяжелые наследственные б-ни. Неспособными в настоящий момент (временно) признаются лица, страдающие заразными б-нями (вен. б-ни прежде всего), до их излечения. В Германии предбрачные консультации начинают все шире входить в жизнь, и все большее и большее число граждан обращается к их помощи. В СССР, согласно ст. 6 «Кодекса законов о браке, семье и опеке» (изд. 1927 г.), «не подлежат регистрации браки... б) между лицами, из к-рых хотя бы одно признано в установленном законом порядке слабоумным или душевнобольным...». Кроме того, согласно ст. 132 того же кодекса, «регистрирующие брак обязаны представить... подписку о том, что они взаимно осведомлены о состоянии своего здоровья, в частности в отношении венерических, душевных и туберкулезных заболеваний...». По ст. 133—«ответственное должностное лицо,регистрирующее брак, обязано прочесть вступающим в брак статьи 4, 5 и 6 (о запрещении регистрировать браки до 18 лет, браки родственников и душевнобольных) Кодекса о браке и предупредить их об уголовной ответственности за ложные показания». Само собой разумеется, что такое «взаимное осведомление» супругов о здоровьи перед браком без представления медицинского свидетельства является мерой евгенически крайне недостаточной. Брачущиеся нередко не знают о своей б-ни, не понимают ее значения. Требование по нашему закону только «взаимного осведомления» о здоровьи мотивируется тем, что обмен медицинскими свидетельствами в СССР трудно был бы выполним за отсутствием и недостатком врачей, особенно в деревне, и является несомненно лишь первым шагом евгенического законодательства.—Кроме предбрачных консультаций задачей Е. ставят контроль зачатий, общественную помощь (уменьшение налогов, улучшение жилищных условий и т. д.) одаренным лицам с целью содействовать их размножению, облегчение им пути к высшему образованию и т. п.

В задачу предупредительной Е. входит борьба с условиями, в отношении которых возможно предполагать, что они содействуют возникновению длительных отрицательных модификаций (нищета, сифилис, алкоголизм, переутомление,- плохие жилища ит. д.);сведёние кминимуму тех б-ней,к-рые вызывают бесплодие, мешают правильному развитию младенца в утробе матери; борьба с б-нями, к-рые без разбора губят и сильных и слабых (инфекции). Наконец задачей Е. является и правильная постановка воспитания в соответствии с имеющимися природными способностями, правильный проф. отбор. Медицина довольствуется устранением нарушений, выводящих человека из участия в жизни, работе; задача же Е. не только восстановить работоспособность, но найти лучший тип (или, правильнее, лучшие типы) работоспособности. Е. включает не только конституциональную патологию, но и конституциональную педагогику и конституциональную психотехнику.

Лит.: Гэтс Р., Наследственность и евгеника, Л., 1920; Сименс Г., Введение в патологию наследственности человека, М.—Л.,    1927; Слеп

ков В., Евгеника, М.—Л., 1927; Ф и л и п ч е п-ко К)., Пути улучшения человеческого рода, Л., 1924; Флори некий В., Усовершенствование и вырождение человеческого рода, Вологда, 1926; Юдин Т., Евгеника, М., 1928; Galt on F., Hereditary genius, its laws and consequences, Cambridge, 1869 и 1914 (рус. изд.—Наследственность таланта, ее законы и последствия, СПБ, 1875); о н ж е, Natural inheritance, L., 1889; он же, Probability, the foundation of eugenics, Oxford, 1907; он же, Essays in eugenics, L., 1909; Grotj ahn A., Die Hygiene der menschlichen Fortpflanzung, B.—Wien, 1926; Holmes S., Studies in evolution and eugenics, N. Y., 1923; Popenoe P. and Johnson R., Applied eugenics, N. Y., 1920; Schallmeyer w., Vererbung und Auslese, Jena, 1920.

Библиография.—Г у p в и ч К., Указатель литературы по вопросам евгеники, наследственности и селекции и сопредельных областей, опубликованной на русском языке до 1 янв. 1928 г., Рус. евг. журн., т. VI, в. 2—3, 1928; Holmes S., A bibliography of eugenics, Berkeley, 1924.

Периодические издания.—Известия бюро по генетике и евгенике, Л., с 1922; Русский евгенический журнал, М., с 1922; Archiv f. Rassen- u. Geschlechts-biologie, Berlin, с 1904; Eugenical news, N. Y., с 1916; Eugenics review, L., с 1909; EugSnique, P., с 1913; Volk und Rasse, Miinchen, с 1927. Т. Юдин,

    name:
    send
ТАКЖЕ НА dao-med
7896f54d66fb427d2da3624a111a3071 629d06c0404625e350d1719f08575abf 3e6c1fd2abf087e31c9c360965712947