Русскоязычный медицинский портал

 

ГЛОССОПЛЕГИЯ


94   -

ГЛОССОПЛЕГИЯ, glossoplegia (от греч. glossa—язык и plegia—■ паралич), паралич языка, может быть центр, происхождения | (коркового,подкоркового и проводникового) или периферического (ядерного или корешкового). При центр, поражении и при заболевании самого нерва паралич языка по большей части бывает односторонний—hemi-glossoplegia: язык отклоняется в парализованную сторону, средняя линия языка представляет изогнутость вогнутостью в парализованную сторону; движения на больной стороне, а равно глотание, жевание и речь затруднены. При ядерных параличах и при полиневритах паралич может быть двусторонним (см. Бульбарный паралич, Амиотрофический боковой склероз, Полиоэнцефалиты, Полиневриты), все клин, симптомы тогда выражены резче. Центральные параличи сопровождаются параличом конечностей своей или противоположной стороны (см. Гемиплегия, Альтернирующие синдромы), а корешковые—симптомами со стороны других нервов (см. Hypoglossus nervus).

GL0SS0SCHISIS (от греч. glossa—язык и schizo—расщепляю), уродство, выражающееся в расщеплении или, правильнее, в недостаточном сращении боковых (эмбриологически парных) частей языка.

GLOSSO-PHARYNGEUS NERVUS (языкоглоточный нерв), принадлежит IX паре черепномозговых нервов, является смешанным: содержит и чувствующие и двигательные волокна, при чем первые в нем преобладают. Чувствующие волокна n. IX берут начало в двух узлах—gangl. petrosum и gangl. jugulare. Периферич. отростки клеток

этих узлов разветвляются в задней трети языка, в зеве, в передней поверхности надгортанника, глотке, в Евстахиевой трубе и в барабанной полости. Осевоцилиндрические отростки клеток узла в составе корешка п. IX проникают в продолговатый мозг через fissura retroolivaris и там входят в состав fasciculi solitarii (дальнейший ход — см. Вкус, проводящие пути).—Д вигатель-ным ядром служит передняя часть nuclei a m b i g u i; волокна от этого ядра входят в состав n. IX, к-рый вместе с п. vagus покидает череп, выходя через foramen jugulare, затем расширяется в g. petrosum; ниже этого узла нерв идет сначала между v. jugularis interna и a. carotis interna, затем пересекает лятеральную поверхность m.stylo-pharyngei, описывая дугу выпуклостью вниз, и достигает корня языка. — Двигательные волокна nervi IX принимают участие в иннервации мышц глотки, без того, чтобы можно

было определить точно его иннерва-ционную область,

, дают ветви длят, stylo - pharyngeus; для пищевода во-| локна от nervi IX входят в состав n. X. Помимо чувствующих и дви-гательн. волокон, в п. IX идут и секреторные волокна для glandula ра-rotis; ядро этих волокон—nucleus salivator. inferior лежит в продолговатом мозгу близ ядра nervi IX (см. рис. 2), волокна из ядра входят в состав корешка nervi IX и доходят с ним до g. petrosum, отсюда через n. tympanicus, п. petrosus superfi-cialis идут в g.oti-cum, где и заканчиваются, а уже из этого узла волокна идут для иннервации железы. N. glosso-pharyn-geus главное фнкц. значение имеет как вкусовой нерв, иннервируя заднюю треть языка, кроме того он принимает участие в двигательной и чувствующей иннервации глотки (см. рис. 1).

Заболевает n. glosso-pharyngeus обыкновенно одновременно с другими черепномозговыми нервами, изолированное же его поражение встречается очень редко. Этиологическими моментами заболевания могут быть 1) различные процессы в задней черепной ямке—новообразования, менингиты, кровоизлияния, 2) различные инфекции и интоксикации. Клинически поражение n. IX выражается расстройством вкуса на задней трети языка, анестезией верхней половины гортани, некоторым затруднением глотания вследствие частичного паралича мышц глотки, угасанием рефлексов со слизистой оболочки глотки; отмечены также и судороги глотки, к-рые бывают при местных заболеваниях глотки, пищевода или окружающих образований, а также развиваются на почве общих заболеваний, сопровождающихся судорогами (истерия, неврастения,хорея ит.д.).

Лит.: Блуменау А., Мозг человека, Л.—М., 4 925; Даркшевич Л., Нервные болезни, т. I, М.—П., 1923.    К.    Кононова.

GLOSSO-PHARYNGO-LABIALIS PARALYSIS (бульбарный паралич), симптомоком-плекс, характеризующийся атрофическим параличом мышц губ, языка, мягкого нёба и гортани. Обусловленное параличом губ, языка и мягкого нёба нарушение речи носит типический дизартрический характер: слова произносятся невнятно, смазанно, рот как бы набит кашей,речь имеет носовой оттенок. Сюда присоединяется нарушение фонации— от легкой нечистоты голоса до полной афонии, и нарушение глотания, представляющее огромную опасность для жизни пациента и часто являющееся в таких случаях причиной смертельного исхода. Paralysis glosso-pharyngo-labialis может развиваться остро, инсультообразно,—при кровоизлиянии или, что встречается чаще, при тромбозе аа. basi-laris, vertebralis или их ветвей. Но паралич может развиваться и медленно, прогрессивно. В этом случае дело идет гл. обр. об особой редкой разновидности бокового амиотрофического склероза, при к-рой процесс начинается как раз в первую очередь с ядер продолговатого мозга.

Лит.: Mam ur g О., Die chronisch progressiven nuclearen Amyotrophien (Hndb. der Neurologie, hrsg. v. M. Lewandowsky, В. II, B., 1911).

    name:
    send
ТАКЖЕ НА dao-med
f72e2aa373650d944c38b1c8ca875576 0467ccb0286829346e4d1560ef2b3c04 21de8b841f2edeacafb65f278dfd5f07