Русскоязычный медицинский портал

 

ГЕРОИН


107   -

ГЕРОИН, Heroinum, Diacetylmorphinum, дериват морфия, впервые был получен в 1874 году Райтом (Wright), а потом, в 1883 году, Гессе (Hesse) искусственно, замещением двух гидроксилов морфия ацетилом—C17Hi,ON(O.OC.CH3)a; белый кристаллический порошок без запаха, слабо-горького вкуса, почти нерастворим в воде, трудно— в эфире и спирте, легко—в хлороформе. Плавится при t° 170—173°. При кипячении с водой или разведенными кислотами и в особенности с едкими щелочами, гидролизируясь, легко расщепляется на морфий и уксусную кислоту. В медицине применяется в виде хлористоводородной соли—С оляно кислый Г. (Ф VII)—бесцветный или кристаллический порошок, горького вкуса, легко растворим в воде (1 : 3), мало растворим в спирте, нерастворим в эфире; плавится при t° 230—231°. Водный раствор слабо-кис-лой реакции. Присутствие ацетильных групп в Г. дает возможность открыть этот алкалоид: 0,1 хлористоводородного Г. нагревают в пробирке с 1 куб. см спирта и несколькими каплями серной кислоты; получается запах уксусного эфира (отличие Г. от морфия и кодеина). Из растворов солянокислый Г. осаждается щелочами.—Действие Г. на организм в общем схоже с влиянием морфия и кодеина, но отличается гораздо большей силой. Наркотическое и снотворное действие Г. у человека и высших животных не так выражено, как при морфии; животные под влиянием Г. не спят, а находятся в каком-то особом состоянии паралитической слабости и угнетения (Краевский). На дыхательный центр Г. действует гораздо сильнее морфия и других его производных. Дре-зер (Dreser) подчеркивает особо специфическое влияние Г. на дыхание: частота дыхания уменьшается, но зато объем каждого дыхательного движения увеличивается. При малых и умеренных дозах героина легкие вентилируются вполне достаточно благодаря значительному растягиванию легких при каждом углубленном вдохе, что с избытком покрывает уменьшение объема вдыхаемого за единицу времени воздуха. Дыхательный центр при этом нормально реагирует на раздражение углекислотой и на недостаток в кислороде; чувствительность же к раздражению от механического растяжения легких при этом несколько падает, вследствие чего б-ной бронхитом может беспрепятственно глубоко дышать.—Однако, ряд авторов отверг основные положения Дрезера о Г. Винтерниц (Н. Winternitz) указал, что Г. уменьшает и величину дыхательных экскурсий и возбудимость дыхательного центра. Левандовский (Lewandowsky) убедился, что героин понижает возбудимость дыхательного центра и не вызывает увеличения объема дыхательных движений. Гарнак (Е. Harnack) доказал, что ослабляющее влияние героина на дыхание более значительно, чем у морфия, что Г. замедляет и ослабляет сердцебиение, вызывает слюнотечение и наклонность к поносам, дрожание, судороги, фиб-рилярные мышечные сокращения, тошноту, рвоту, слабость, обмороки, коляпс. М. Ладыженский видел у животных после средних и больших доз Г. возбуждение, оцепенение, судороги, потерю сознания, понижение рефлексов, затрудненность движений, атаксию, ригидность мышц, расширение зрачков, а от малых доз—замедление дыхательных движений, уменьшение минутного-объема выдыхаемого воздуха, объема отдельных дыхательных движений, недостаточное вентилирование легких, ослабление окислительных процессов в организме, понижение t°, угнетение и паралич двигательных нервных узлов в сердце, понижение кровяного давления, угнетение сосудодвигательного центра, расширение сосудов. Смерть от Г.наступает вследствие паралича дыхательного центра. Всасывается Г. быстрее морфия, в огранизме отчасти расщепляется. При продолжительном применении Г. б-ные привыкают к этому средству, и при этом наступает заболевание—героинизм, излечиваемое еще труднее, чем морфинизм. Г. прежде очень широко применялся при различных заболеваниях для замены морфия или кодеина: при легочном tbc, при ларингите, бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, при сердечной астме, при неврозах сердца, при гри-пе, эмфиземе, коклюше, катаре желудка и гастральгии, при оофоритах и др. Однако, по мере большего ознакомления со свойствами и действием Г., стали реже употреблять это средство как более ядовитое, чем морфий и кодеин, не всегда надежное по действию и с тяжелыми побочными явлениями. Максимальная терап. доза Г.—0,005 (Ф VII). Применяется Г. чаще всего в порошках и пилюлях. При отравлениях Г.—помощь, как при отравлении морфием.

Для открытия героина в судебных случаях исследуют внутренности, мочу и т. п. на алкалоиды. Героин открывают наряду с морфием, в который он превращается под влиянием кислот и щело-, чей с отщеплением уксусной кислоты. Героин дает все реакции морфия, но хлорное железо не дает с героином синего окрашивания (отличие от морфия). Героин дает при слабом нагревании с этиловым спиртом и концентрированной серной кислотой запах уксусноэтилового эфира.

Лит.: КраевскийВ.,0 сравнительном влиянии морфия и различных его производных на дыхательную деятельность и общее состояние организма, дисс., СПБ, 1902; Ладыженский М., Героин и кодеин ( Сборник работ Юрьевского фармакол. ин-та», т. III, Юрьев, 1902); Dreser Н., Pharmakologisches (iber einige Morphinderivate, Therapeutische Monats-schrift, В. XII. 1898; Autenrieth W., Die Auffindung der Gifte, Dresden—L,pz., 1923. В. Николаев.

    name:
    send
ТАКЖЕ НА dao-med
f72e2aa373650d944c38b1c8ca875576 0467ccb0286829346e4d1560ef2b3c04 21de8b841f2edeacafb65f278dfd5f07