Русскоязычный медицинский портал

 

ГЕНЧ


96   -

ГЕНЧ-ОЛДРИЧА СЛЮННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ (Hench, Aldrich), азотистый слюнный показатель, лабораторный метод определения концентрации мочевины и продуктов ее гидролиза в слюне для суждения о задержке остаточного азота в организме. Метод предложен Генчем в Америке в 1922 году. Мочевина крови, легко диализируя, распределяется равномерно по организму и находится в б. или м. одинаковой концентрации во всех жидкостях (лимфа, кровь, слюна, трансудаты и т. д.), исключая мочу, пот и слезы. Генч путем определения величины концентрации мочевины и азотистых продуктов ее распада в слюне судит о степени задержки остаточного азота в организме. Определение производится так:титруют слюну 5%-ным раствором сулемы, осаждающей мочевину и продукты ее гидролиза. Об окончании реакции осаждения свидетельствует появляющееся бурое окрашивание капли титруемой жидкости, взятой на крышку тигля и смешанной с индикатором (7%-ным раствором безводной или 20%-ным раствором кристаллической соды). Число куб. см раствора сулемы, потраченных на осаждение и переведенных на 100 куб. см слюны, и представляет слюнный индекс, или показатель исследуемого больного. В норме у здорового слюнный показатель Генч-Олдрича равен 25—35, т. е. 1,25—1,75 куб. см раствора сулемы на 5 куб. см слюны, или 2,5—3,5 куб. см— на 10 куб. см. При больших задержках остаточного азота Г.-О. с. п. достигает 240—260. Нарастая обычно параллельно нарастанию мочевины в организме, слюнный индекс не дает, однако, полного соответствия с ней в цифрах, так как слюна, помимо мочевины, содержит незначительные количества аминокислот, креатинина, мочевой к-ты и муцина, а в нек-рых случаях и незначительные количества белка, что влияет на Г.-О. с. п. Кроме того, при стоянии слюны часть мочевины путем гидролиза, вызываемого бактериями, разрушается и, переходя в аммиак, улетучивается. Характер слюны' (ее густота) оказывает лишь незначительное влияние на Г.-О. с. п. Не являясь абсолютно точным показателем содержания мочевины в крови, колеблясь в небольших пределах от целого ряда внешних и внутренних для организма условий, слюнный индекс обычно дает ясный ответ, указывая на нормальное или повышенное содержание мочевины в организме. Повышение.и понижение числовой величины слюнного индекса дает представление о колебаниях мочевины, resp. остаточного азота в организме, указывая даже сравнительно небольшие задержки. Простота исследования, не требующая ни специальной подготовки, ни сложного инструментария, легкость добывания испытуемого материала, а также необходимость иметь в руках каждого практического врача метод определения функциональной способности почек по отношению к выделению N—позволяют считать метод слюнного индекса Генч-Олдрича вполне пригодным для практических целей, не претендующих на научную точность.

Лит.: Кутырин М. и К о н о н о в а Е. И., Метод слюнного азотистого показателя, «Клиническая медицина», т. II, № 5, 1924; Hench Р. а. Aldrich М., The concentration of urea in saliva. Journal of the American medical association, v.LXXIX, 1922 (лит.); их же, A salivary index to renal function, ibid., v. LXXXI, 1923. М. Кутырин.

    name:
    send
ТАКЖЕ НА dao-med
f72e2aa373650d944c38b1c8ca875576 0467ccb0286829346e4d1560ef2b3c04 21de8b841f2edeacafb65f278dfd5f07